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Verificado por Psychology Today

¿Cómo es el tratamiento para los trastornos alimenticios?

Revisado por el personal de Psychology Today

Los trastornos de la alimentación a menudo involucran a un equipo de médicos para abordar diferentes elementos de la enfermedad. Un médico puede monitorear los cambios y problemas físicos, un psicólogo puede abordar los pensamientos y emociones subyacentes, y un nutricionista puede desarrollar un plan para mantener un peso saludable en el futuro. La mayoría de las personas pueden ser tratadas en un entorno ambulatorio, pero algunas pueden necesitar un centro residencial o hospitalario. Buscar tratamiento lo antes posible aumenta la probabilidad de una recuperación exitosa.

¿Cuándo es necesario el tratamiento hospitalario? 

Puede ser difícil saber cómo ayudar a alguien con un trastorno alimenticio; además de ser doloroso de entender y discutir, la gravedad de la afección varía ampliamente.

Las personas con un trastorno alimenticio deben consultar con un profesional médico sobre si necesitan tratamiento hospitalario o ambulatorio. Los médicos pueden evaluar el peso corporal, los signos vitales, los análisis de sangre y otras métricas para determinar si la persona está física y psicológicamente estable. Si no, él o ella tendrá que ser admitido en un centro de hospitalización.

Sin embargo, si te preocupa la seguridad inmediata de alguien, como que su salud física se ha deteriorado, busca atención médica o llama al teléfono de emergencia de tu región.

¿Cuáles son los diferentes tipos de tratamiento para los trastornos de la alimentación?

Los trastornos alimenticios tratados en un entorno ambulatorio emplean una variedad de terapias. Los principales tratamientos incluyen Terapia Cognitivo Conductual y Terapia Cognitivo Conductual Mejorada, así como el tratamiento basado en la familia. Los médicos también pueden practicar terapias de otro tipo, como la terapia conductual dialéctica, la terapia de aceptación y compromiso o la terapia psicodinámica.

¿Qué es la Terapia Cognitiva Conductual Mejorada?

Los trastornos de la alimentación a menudo se tratan con Terapia Cognitiva Conductual o Terapia Cognitiva Conductual Mejorada. La TCC-M fue creada específicamente para tratar trastornos de la alimentación. Abarca un enfoque de tratamiento personalizado, abordando los pensamientos que mantienen el trastorno y llevando al individuo a decidir por sí mismo mantener un peso saludable.

La TCC-M también aborda barreras importantes para el cambio, como el perfeccionismo, la baja autoestima y los desafíos en las relaciones. Como han descrito algunos investigadores, "la psicopatología del trastorno alimenticio puede compararse con un castillo de naipes con la estrategia de identificar y eliminar las tarjetas clave que apoyan el trastorno alimenticio, derribando así toda la casa de naipes”.

La TCC-M trata trastornos alimenticios de cualquier tipo, incluyendo la anorexia, la bulimia y el trastorno de atracones. Hay versiones para pacientes mayores y jóvenes, y para programas con pacientes hospitalizados y ambulatorios. El tratamiento generalmente implica una sesión de 50 minutos por semana durante 20 semanas. Para aquellos con un peso bajo severo, el tratamiento puede abarcar un período más largo, como 40 semanas, e incorporar la recuperación de peso, además de abordar los procesos de pensamiento problemáticos.

Los ensayos clínicos muestran que la TCC-M trata de manera efectiva los trastornos de la alimentación; sin embargo, se necesita más investigación para determinar si es consistentemente más efectiva que la Terapia Cognitivo Conductual.

¿Qué es el Tratamiento Basado en la Familia?

El tratamiento basado en la familia (TBF) es un tratamiento líder para adolescentes con trastornos de la alimentación. También se conoce como el método Maudsley, llamado así por el hospital Británico donde fue creado en la década de 1970.

El enfoque incorpora a toda la familia. Ayuda a los padres a apoyar a sus hijos a comer y restaurar un peso saludable. En este proceso, los padres asumen el control sobre la alimentación de su hijo antes de cambiar gradualmente ese poder de nuevo al hijo.

Los estudios han confirmado que el tratamiento basado en la familia es eficaz para ayudar a los adolescentes a sanar. Sin embargo, los padres deben ser conscientes de que requiere un gran compromiso en términos de tiempo y energía, y que es más apropiado para algunas familias que para otras.

¿Algún medicamento trata los trastornos alimenticios?

Se pueden recetar medicamentos para tratar los síntomas relevantes, como la ansiedad o la depresión. Pero actualmente no hay medicamentos aprobados para tratar los trastornos de la alimentación.

Se sabe que algunos medicamentos causan aumento de peso, pero los pacientes no se someterán a aumentar de peso sin abordar los desafíos psicológicos subyacentes que provocan el trastorno. Esto también dificulta el descubrimiento de fármacos debido a los participantes en ensayos clínicos.

¿El seguro cubrirá el tratamiento para un trastorno alimenticio?

La cobertura de seguro para el tratamiento de los trastornos alimenticios es variable. La mayoría de los planes de seguro tienen cierta cobertura para la atención de salud mental, pero pueden diferir con respecto a cuánto reembolsan por la terapia o el tratamiento hospitalario. Sería una buena idea investigar las políticas de los seguros en tu país de origen sobre la lista de condiciones que cubren para asegurarte de que sí lo hagan.

Encuentra un psicólogo especializado en trastornos alimenticios en el directorio de Psychology Today.

Alguien que amo tiene un trastorno alimenticio. ¿Cómo puedo ayudar?

Aunque la decisión de buscar tratamiento puede parecer extremadamente clara para un ser querido, puede ser difícil y abrumadora para la persona que lucha con el trastorno. Puede ayudar investigar los trastornos de la alimentación para comprender mejor la afección y empatizar con su experiencia.

Ayudar a una persona con un trastorno alimenticio a tomar la decisión de buscar tratamiento puede ser un proceso largo. Puede implicar preguntarle a la persona sobre sus pensamientos y sentimientos, ayudarla a admitir que tiene un problema y reflexionar sobre los objetivos para su futuro que podrían hacer que el tratamiento se sienta necesario e importante.

Al hablar sobre el tratamiento, puede ser valioso compartir recursos, como profesionales de salud mental en el área que acepten su seguro y ofrecerle asistir a una cita con ellos. Anima a la persona a obtener ayuda psicológica y un examen médico. Más tarde, verifica para asegurarte de que cumplió con el plan que discutieron.

¿Cómo se ayuda a alguien que rechaza el tratamiento?

Las personas pueden rechazar el tratamiento por numerosas razones: pueden no creer que tienen una enfermedad o encontrar que la idea de confrontar el trastorno induce ansiedad extrema. Continuar apoyando a alguien y alentarlo a buscar tratamiento con el tiempo puede ser muy útil, al igual que proporcionar recursos para que los próximos pasos se sientan más fáciles.

Más allá de proporcionar amor y apoyo, los padres que están preocupados con urgencia por un hijo pueden considerar hacer que ciertos recursos financieros, como un automóvil o la matrícula universitaria, dependan de buscar tratamiento. Para los niños menores de 18 años, los padres pueden requerir tratamiento o ingresarlos en el hospital.

Para las personas mayores de 18 años, se pueden tomar acciones legales para controlar la atención médica, como una tutela. Aunque estas medidas drásticas son un último recurso, los seres queridos a veces sienten que son necesarias ya que están lidiando con un trastorno potencialmente mortal.

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