Verificado por Trastornos sexuales
La actividad sexual saludable puede incluir una amplia gama de deseos y actividades que, cuando se fantasean o experimentan entre adultos que consienten como parte de una relación satisfactoria, brindan placer a las personas, incluso si otros prefieren vivir sus vidas sexuales de una manera diferente.
Sin embargo, algunos comportamientos sexuales, indican la presencia de trastorno sexual, porque la práctica conduce a una angustia personal significativa, implica dañar a otros o se vuelve compulsiva.
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Cuando las personas no pueden disfrutar de una vida sexual satisfactoria debido a la falta de deseo, las dificultades con la excitación, el dolor físico durante la actividad sexual o la incapacidad para alcanzar el orgasmo, sus relaciones, autoestima y calidad de vida en general pueden sufrir. Tales condiciones pueden ser crónicas o temporales, pero en cualquier caso, la terapia y la educación pueden llegar muy lejos en el alivio de la incomodidad.
El trastorno eréctil (de), también conocido como disfunción eréctil o impotencia, es la incapacidad para obtener o mantener una erección lo suficientemente firme como para tener relaciones sexuales u otra actividad sexual satisfactoria. Es normal que los hombres ocasionalmente pierdan una erección, pero la disfunción eréctil es un problema crónico y afecta al menos a 12 millones de hombres estadounidenses. La disfunción eréctil se vuelve más común a medida que los hombres envejecen, pero generalmente solo se convierte en una causa de preocupación para un individuo cuando causa estrés o pérdida de confianza en sí mismo, afecta una relación o se descubre que es una indicación de una condición de salud grave subyacente. La disfunción eréctil puede tener causas físicas, neurológicas o psicológicas, y generalmente se trata con cambios en el estilo de vida antes de una prescripción de medicamentos.
Muchas mujeres no experimentan el orgasmo solo a través del coito. Pero el trastorno orgásmico, o trastorno orgásmico femenino, se refiere a la dificultad general o incapacidad de una mujer para alcanzar el orgasmo durante la estimulación sexual. Un diagnóstico se hace cuando la perturbación causa angustia clínicamente significativa, y generalmente no cuando la experiencia puede estar vinculada a factores externos como angustia grave en la relación, violencia de la pareja íntima u otros factores estresantes significativos. Un médico también le preguntaría a las mujeres que reportan dificultades con el orgasmo si la situación puede ser el resultado de una estimulación sexual inadecuada. El asesoramiento sexual o de relación se recomienda típicamente para las mujeres que experimentan trastorno orgásmico. Se puede probar la suplementación hormonal, pero el tratamiento es controvertido y los efectos a largo plazo no están claros.
Se estima que el 15 por ciento de las mujeres en América del Norte experimentan dolor frecuente durante las relaciones sexuales, especialmente durante la penetración. La condición, conocida como dolor genito-pélvico o trastorno de penetración, o trastorno de dolor sexual, puede reducir el deseo sexual, interrumpir las relaciones y hacer que una víctima se sienta menos femenina, un desafío a su identidad y autoestima. Para algunas mujeres, el dolor se limita a las relaciones sexuales vaginales, mientras que otras también pueden experimentar dolor al insertar tampones. La afección puede ser de por vida o adquirida, y el tratamiento varía según el tipo y la gravedad del dolor, pero puede incluir asesoramiento sexual o de relaciones y/o ejercicios de dilatación. Para las mujeres en relaciones a largo plazo, los médicos sugieren que el asesoramiento debe incluir a ambos.
El trastorno del deseo sexual se refiere a un período prolongado durante el cual un individuo no siente deseo de actividad sexual. Los hombres y las mujeres pueden experimentar un bajo interés sexual, lo que generalmente resulta en un fracaso para iniciar o responder a las ofertas de intimidad sexual, así como una ausencia de pensamientos o fantasías sexuales. La afección no se diagnostica a menos que los síntomas hayan estado presentes durante al menos seis meses y hayan causado sufrimiento clínicamente significativo. La condición puede ser generalizada o situacional, y por lo general se trata con psicoterapia antes de considerar un curso de medicación. (El trastorno es distinto de la asexualidad, que no es una condición clínica).
Para algunas personas, la excitación sexual o la gratificación depende de fantasear y/o participar en prácticas sexuales que la mayoría consideraría atípicas o extremas. Estas condiciones, conocidas como parafilias, se consideran trastornos cuando causan angustia significativa al individuo o cuando participar en tal comportamiento causa daño o angustia a otros. Las parafilias pueden centrarse en objetos particulares (niños, animales, ropa interior) o comportamientos (infligir dolor, exponerse), pero se caracterizan por la preocupación sexual hasta el punto de la dependencia. La mayoría de las parafilias son muy específicas e inmutables y son mucho más comunes en hombres que en mujeres.
El trastorno exhibicionista implica el impulso, la fantasía o el acto de exponer los genitales a otros sin su consentimiento, particularmente a extraños. Los subtipos del trastorno incluyen la compulsión de mostrar los genitales a niños prepúberes, adultos o ambos. Se cree que el exhibicionismo afecta alrededor del 2 al 4 por ciento de la población masculina, y un número desconocido pero menor de mujeres.
Una intensa atracción sexual a objetos inanimados o a partes del cuerpo que tradicionalmente no se ven como sexuales, como los pies, cuando se combina con una angustia o deterioro clínicamente significativo, se conoce como trastorno fetichista. Muchas personas encuentran ciertas características corporales no genitales atractivas o excitantes, pero la excitación fetichista interfiere con el funcionamiento sexual o social normal, y a menudo la excitación sexual es imposible sin la presencia del objeto fetiche. Muchas personas pueden tener fetiches como parte de la vida sexual, pero un diagnóstico de trastorno fetichista requiere angustia personal significativa o interrupción de las áreas sociales, ocupacionales u otras de funcionamiento. Se cree que el trastorno ocurre casi exclusivamente en hombres.
El trastorno voyeurístico es una parafilia que implica espiar intencionalmente a personas desprevenidas, a menudo cuando se desnudan, o participan en actividades sexuales, con el propósito de excitarse sexualmente. Un voyeur, o "mirón", puede emplear binoculares, espejos o dispositivos de grabación en su búsqueda. Un diagnóstico de trastorno voyeurístico requiere experimentar una excitación intensa y persistente de la actividad durante al menos seis meses. Un número menor de voyeurs encuentra excitación al ver a la gente defecar o al escuchar a escondidas conversaciones eróticas. Un voyeur a menudo se masturba o tiene fantasías sexuales mientras mira a un objetivo, pero generalmente no está interesado en tener relaciones sexuales con la persona. Los hombres son más propensos a participar en el voyeurismo, que, para los adultos, es un acto criminal.
La parafilia conocida como frotteurismo o frotismo implica el acto de tocar o frotar los genitales de una persona contra otra de manera sexual sin su consentimiento, para derivar placer sexual o alcanzar el orgasmo. Los frotadores buscan una experiencia sexual privada en un entorno público. La afección ocurre con mayor frecuencia en hombres jóvenes aproximadamente entre las edades de 15 y 25 años y es rara entre las mujeres.
El travestismo no es un trastorno clínico, pero la parafilia conocida como travestismo puede serlo. La condición involucra a un individuo que experimenta excitación sexual intensa y recurrente a vestirse como del género opuesto, especialmente cuando la necesidad de hacerlo le causa angustia o deterioro significativo en su vida diaria. Un individuo con este trastorno puede sentir ansiedad, depresión, culpa o vergüenza debido a su impulso, a menudo debido a la desaprobación de la pareja o su propia preocupación por las ramificaciones sociales o profesionales negativas.
Para algunas personas, una vida sexual satisfactoria implica esclavitud, dominación, sumisión o prácticas similares, a menudo denominadas BDSM o kinky, llevadas a cabo entre adultos que consienten en un entorno seguro. Para otros, sin embargo, infligir o experimentar dolor se vuelve obsesivo o causa interrupción en sus vidas personales. En estos casos, el individuo puede estar viviendo con trastorno de masoquismo sexual o trastorno de sadismo sexual.
Las personas que viven con la parafilia conocida como trastorno de masoquismo sexual se involucran o fantasean con ser golpeadas, atadas, humilladas u obligadas de alguna otra forma a sufrir, lo que resulta en satisfacción sexual. Muchas personas sanas han hecho de lo kinky una parte de sus vidas sexuales, pero cuando las personas con esta preferencia sexual también reportan problemas psicológicos o sociales como resultado, incluidos pensamientos obsesivos o ansiedad abrumadora, vergüenza o culpa, pueden ser diagnosticados con el trastorno.
Un tipo específico de masoquismo sexual es la asfixiofilia; cuando uno intenta esta práctica mientras está solo puede haber muerte accidental. El comportamiento sexual masoquista generalmente es evidente en la edad adulta temprana, y la condición se trata con psicoterapia y medicamentos.
El trastorno de sadismo sexual implica infligir dolor, humillación, miedo u otra forma de daño físico o mental a otra persona para lograr la gratificación sexual. Los actos sádicos pueden incluir restricción (como con cuerdas, cadenas o esposas), aprisionamiento, morder, azotar, flagelar o golpear. No se consideraría que tienen este trastorno las personas para quienes estas prácticas son parte de una relación de consentimiento, que no experimentan angustia o disfunción de ellas (y que no hacen daño a quienes las consienten). Cuando alguien practica repetidamente actos sexuales sádicos sin el consentimiento de su pareja, o cuando sus fantasías o comportamientos causan problemas sociales, profesionales u otros problemas funcionales, el trastorno puede ser diagnosticado. Algunos actos de sadismo sexual son criminales, y conducen a un daño grave o incluso la muerte de otra persona.
La atracción sexual hacia los niños pequeños es una parafilia especialmente perturbadora y potencialmente peligrosa, pero aquellos que viven con ella rara vez buscan ayuda o tratamiento, principalmente debido al aspecto criminal de muchos actos pedofílicos, así como la amplia desaprobación pública y la intensa vergüenza que la condición puede causar.
La pedofilia es una atracción sexual continua hacia los niños prepúberes. La condición se diagnostica cuando la presencia de fantasías sexualmente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que involucran actividad sexual con un niño o niños, generalmente de 13 años o menos, persiste durante un período de al menos seis meses. La pedofilia es a menudo una condición de por vida, y es más común en los hombres y puede implicar la atracción hacia los niños o las niñas. Se teoriza que la prevalencia más alta posible de pedofilia en la población masculina es aproximadamente del tres al cinco por ciento, y la condición es más rara en las mujeres. No está claro por qué algunas personas se vuelven pedófilas. Hay alguna evidencia de que puede ser hereditaria, ya sea a través de la genética o del comportamiento aprendido. Una historia de abuso sexual infantil parece ser un factor potencial en el desarrollo de pedofilias, aunque esto no ha sido probado.
