Musicoterapia y realidad virtual mejoran función post-ictus

Por el Dr. Andrew Danso

¿Sabías que después de un derrame cerebral, casi un tercio de los sobrevivientes enfrentan una condición desafiante conocida como “negligencia”? Este trastorno neurológico afecta significativamente la rehabilitación de un sobreviviente de un accidente cerebrovascular, afectando sus habilidades motoras y dominios perceptivos críticos, como la conciencia espacial.

La negligencia visuoespacial (NVE) es particularmente notable, donde los pacientes luchan por identificar objetos en áreas de su campo visual, a menudo en su lado izquierdo (aunque no exclusivamente). Esto a menudo conduce a un mayor riesgo de caídas y a un mayor estrés del cuidador.

La rehabilitación tradicional puede ser difícil tanto para los pacientes como para los psicólogos, lo que genera problemas con el paciente y desafíos de diagnóstico para los psicólogos. La falta de un tratamiento estandarizado para la NVE y la negligencia exacerban este problema, lo que lleva a esfuerzos de investigación recientes centrados en el desarrollo de soluciones de tratamiento.

Dos estudios recientes (estudio 1 y estudio 2) han señalado la promesa de utilizar la musicoterapia y la realidad virtual (RV) como posibles experiencias de tratamiento para los pacientes de NVE.

En musicoterapia, una práctica conocida como Entrenamiento en Negligencia Musical (ENM) implica que los pacientes participen activamente en ejercicios musicales. En estos ejercicios, se instruye a los pacientes a tocar patrones musicales (que pueden ser melódicos o rítmicos) en diferentes instrumentos musicales, que se extienden hasta el campo visual negligente (comúnmente su lado izquierdo, pero no exclusivamente). Un estudio de musicoterapia mostró resultados prometedores en esta área.

La realidad virtual también se ha mostrado prometedora en este ámbito. Estudios recientes han demostrado su eficacia en el diagnóstico y valoración de la NVE, así como en la motivación. Los estudios destacan las principales ventajas del tratamiento con realidad virtual para NVE, que incluyen

• Experiencias de tratamiento personalizables
• Experiencias inmersivas para los pacientes

Usuario probando la aplicación de realidad virtual

Source: Andrew Danso

Además, un equipo de investigación encontró evidencia de un aumento en las regiones de actividad cerebral de los pacientes de negligencia después de usar una intervención de realidad virtual, relacionado con mejoras en sus movimientos oculares sacádicos (una mirada rápida de un punto a otro).

Un estudio reciente intentó combinar una intervención de ENM y RV. Los hallazgos iniciales de este enfoque combinado fueron prometedores. En varias medidas de pacientes, los pacientes mostraron resultados variados en cuanto a compromiso y respuesta. Algunos pacientes informaron mejoras en el desempeño de las tareas, lo que sugiere que un ejercicio combinado de RV y ENM podría tener un impacto positivo en la rehabilitación. Otro estudio actualmente en revisión por pares encontró resultados prometedores en la participación de los pacientes de NVE y en los comentarios positivos al utilizar una aplicación de realidad virtual personalizada para el tratamiento. Además, descubrieron que el tiempo de respuesta a la tarea de un paciente podría haber mejorado considerablemente con el uso de señales de audio.

Estos estudios ofrecen vislumbres sobre el futuro de la rehabilitación personalizada y son prometedores en el desarrollo continuo de tratamientos de rehabilitación para accidentes cerebrovasculares y negligencia.

El Dr. Andrew Danso, es investigador postdoctoral en Musicoterapia, Centro de Excelencia en Música, Mente, Cuerpo y Cerebro de la Universidad de Jyväskylä, Finlandia.